{"id":5078,"date":"2023-09-30T15:57:00","date_gmt":"2023-09-30T13:57:00","guid":{"rendered":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/?p=5078"},"modified":"2023-09-11T03:57:49","modified_gmt":"2023-09-11T01:57:49","slug":"comment-savoir-si-sterile-femme-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/elle\/comment-savoir-si-sterile-femme-3\/","title":{"rendered":"Comment Savoir Si Je Suis St\u00e9rile Femme?"},"content":{"rendered":"<p>C&rsquo;est d\u2019ailleurs \u00e0 deux que le couple doit se pr\u00e9senter pour \u00e9voquer ensemble les difficult\u00e9s rencontr\u00e9es lors de ce projet de grossesse. Car, \u00e0 la diff\u00e9rence des autres sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales, le domaine de la procr\u00e9ation a ceci de complexe et de particulier qu&rsquo;il implique deux individus, et donc deux fois plus de facteurs et d\u2019ant\u00e9c\u00e9dents. L\u2019exploration doit donc concerner les deux sexes. <\/p>\n<p>Le bilan de fertilit\u00e9 comprend souvent, un interrogatoire m\u00e9dical, un examen clinique et des examens compl\u00e9mentaires : <\/p>\n<ul>\n<li>Chez l&rsquo;homme : un spermogramme est prescrit. Il peut \u00eatre compl\u00e9t\u00e9, si n\u00e9cessaire, par un test de mobilit\u00e9 et de survie des spermatozo\u00efdes, une analyse biochimique du sperme, des dosages hormonaux, une \u00e9chographie de l&rsquo;appareil g\u00e9nital ou m\u00eame par un caryotype.<\/li>\n<li>Chez la femme : une courbe de temp\u00e9rature, un dosage des hormones et un examen de la glaire cervicale sont effectu\u00e9s.\n<ol>\n<li>Puis, un caryotype, une \u00e9chographie de la r\u00e9gion g\u00e9nitale, une hyst\u00e9rosalpingographie ou encore une c\u0153lioscopie peuvent \u00eatre demand\u00e9s si n\u00e9cessaire<\/li>\n<li>Un parcours que connaissent bien Geoffrey et Ludmilla, 33 et 32 ans<\/li>\n<li>Il y a 5 ans, ils ont d\u00e9cid\u00e9 d\u2019avoir un enfant<\/li>\n<\/ol>\n<p> Ludmilla a donc arr\u00eat\u00e9 de prendre sa pilule mais apr\u00e8s 2 ann\u00e9es de cycles menstruels rares, irr\u00e9guliers et d\u2019essais infructueux, elle s\u2019est inqui\u00e9t\u00e9e : \u00ab\u00a0Mon gyn\u00e9cologue m\u2019a appris que j&rsquo;avais plein de follicules sur les ovaires et que \u00e7a pouvait emp\u00eacher les ovulations. J\u2019ai donc subi plusieurs examens, pris un traitement et beaucoup patient\u00e9. <\/li>\n<\/ul>\n<h3>Comment Eviter D&rsquo;\u00catre St\u00e9rile Femme ?<\/h3>\n<p>Avec cette \u00e9tude parue en 2012 dans la revue \u00ab\u00a0Human Reproduction\u00a0\u00bb, les chercheurs montrent aussi une baisse de qualit\u00e9 du sperme. <\/p>\n<h4>Cinq conseils \u00e0 adopter<\/h4>\n<p> Pour lutter contre cette infertilit\u00e9 grandissante, Claire de Vienne pr\u00e9conise un comportement plus responsable. 1- Faire des enfants avant 35 ans \u00ab\u00a0Plus on est jeune, moins on aura de difficult\u00e9 \u00e0 avoir un enfant. Il faut, dans la limite du possible, y penser t\u00f4t\u00a0\u00bb. Un conseil qui convient aussi aux hommes. <\/p>\n<p>S&rsquo;ils sont 78% \u00e0 pouvoir concevoir dans les six mois lorsqu&rsquo;ils sont \u00e2g\u00e9s de moins de 25 ans, ils seront 58% au-del\u00e0 de 35 ans. La suite apr\u00e8s la publicit\u00e9 2- Attention \u00e0 l&rsquo;environnement \u00ab\u00a0Le tabac diminue consid\u00e9rablement les chances d\u2019avoir un enfant. Il les divise presque par deux\u00a0\u00bb. Idem pour l\u2019alcool et le cannabis. <\/p>\n<p>Sans oublier les fameux perturbateurs endocriniens qui se trouvent malheureusement partout : colorants, films alimentaires, papiers, produits m\u00e9nagers, cosm\u00e9tiques, v\u00eatements, literie&#8230;\u00a0\u00bbUne femme en d\u00e9sir de grossesse doit moins s\u2019exposer \u00e0 cet environnement nocif.<\/p>\n<h2>Quelles Sont Les Causes De La St\u00e9rilit\u00e9 Chez Les Femmes ?<\/h2>\n<p>Des anomalies ut\u00e9rines L\u2019absence d\u2019ut\u00e9rus (syndrome de Rokitanski ou syndrome de r\u00e9sistance aux androg\u00e8nes), ou plus fr\u00e9quemment des malformations, certains polypes de l\u2019endom\u00e8tre ou encore certains types de fibromes ut\u00e9rins, entra\u00eenent des infertilit\u00e9s. L\u2019endom\u00e9triose Cette maladie touche pr\u00e8s de 10% des femmes. Elle est due \u00e0 l\u2019implantation de fragments de tissus identiques \u00e0 de l\u2019endom\u00e8tre dans la cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale et parfois sur les ovaires. <\/p>\n<ol>\n<li>Cette pathologie induit parfois des alt\u00e9rations du profil d\u2019expression des g\u00e8nes folliculaires, une anomalie du stock de follicules ovariens et des troubles de l\u2019implantation embryonnaire.Pour en savoir plus sur l\u2019endom\u00e9triose Chez l\u2019homme L\u2019insuffisance testiculaire Les anomalies de la spermatogen\u00e8se sont de loin les causes les plus fr\u00e9quentes d\u2019infertilit\u00e9\u0301 masculine<\/li>\n<\/ol>\n<p>Les anomalies peuvent concerner la quantit\u00e9 ou la qualit\u00e9 des spermatozo\u00efdes mais, attention, les r\u00e9sultats des tests utilis\u00e9s pour rechercher ces anomalies ne permettent pas toujours d\u2019\u00e9tablir un pronostic de succ\u00e8s en fertilit\u00e9 naturelle ou en PMA. En pratique, les anomalies spermatiques sont de mieux en mieux caract\u00e9ris\u00e9es, mais leur responsabilit\u00e9\u0301 dans l\u2019infertilit\u00e9 n\u2019est pas toujours bien \u00e9tablie. <img decoding=\"async\" alt=\"Coupe transversale de testicules\" src=\"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/inserm-18309-testicules-plargeur-3.png\">Coupe transversale de testicules. <\/p>\n<p>On distingue les tubes s\u00e9minif\u00e8res contenant de nombreux spermatozo\u00efdes \u00a9Inserm\/Alpha Pict\/Daniel Caro L\u2019azoospermie correspond \u00e0 l\u2019absence totale de spermatozo\u00efdes, l\u2019oligospermie \u00e0 un tr\u00e8s faible nombre de spermatozo\u00efdes et la t\u00e9ratospermie \u00e0 des anomalies morphologiques qui peuvent perturber la mobilit\u00e9 et la fonctionnalit\u00e9 des spermatozo\u00efdes. <\/p>\n<p>Ces anomalies peuvent \u00eatre : <\/p>\n<ul>\n<li>constitutionnelles (primitives), r\u00e9sultant par exemple d\u2019une mutation g\u00e9n\u00e9tique,<\/li>\n<li>acquises suite \u00e0 des maladies de type orchite, des accidents (traumatisme, torsion testiculaire) ou d\u2019autres causes.<\/li>\n<li>secondaire \u00e0 un traitement de type chimioth\u00e9rapie ou radioth\u00e9rapie dont les effets peuvent \u00eatre irr\u00e9versibles, ou encore li\u00e9es \u00e0 l\u2019usage de m\u00e9dicaments ou de drogues<\/li>\n<\/ul>\n<p> Les insuffisances primitives de la spermatogen\u00e8se peuvent avoir une origine g\u00e9n\u00e9tique, perturbant la structure du spermatozo\u00efde ou d\u2019\u00e9l\u00e9ments mol\u00e9culaires n\u00e9cessaires \u00e0 ses fonctions.<\/p>\n<h4>Est-Ce Que L&rsquo;Infertilit\u00e9 Se Soigne ?<\/h4>\n<p>L\u2019infertilit\u00e9 peut \u00eatre r\u00e9versible. Votre m\u00e9decin traitant est alors votre alli\u00e9. Il peut vous aider \u00e0 choisir un ou des m\u00e9decins sp\u00e9cialistes.Il vous sera propos\u00e9 une r\u00e9ponse th\u00e9rapeutique progressive selon le degr\u00e9 de gravit\u00e9. En commen\u00e7ant par \u00e9liminer les causes qui peuvent facilement l\u2019\u00eatre (sources de chaleur, consommation excessive d\u2019alcool, de psychotropes&#8230;). Ces causes \u00e9cart\u00e9es, si les r\u00e9sultats ne s\u2019am\u00e9liorent pas, des examens sont \u00e0 entreprendre afin de d\u00e9terminer pr\u00e9cis\u00e9ment la cause de l\u2019infertilit\u00e9 et commencer le traitement adapt\u00e9. <\/p>\n<p>Infertilit\u00e9 masculine : les examens Il s\u2019agit \u00e0 ce moment de d\u00e9celer d\u2019o\u00f9 vient le probl\u00e8me pour mieux y r\u00e9pondre.<\/p>\n<p><Strong>Comment Faire Pour Gu\u00e9rir La St\u00e9rilit\u00e9 ?<\/Strong><\/p>\n<ol>\n<li>Quelles sont les solutions en cas d&rsquo;\n<p>   infertilit\u00e9<\/p>\n<p>  ?<\/p>\n<p>   Le traitement hormonal en cas de troubles de l&rsquo;ovulation<\/li>\n<li>Un traitement hormonal est propos\u00e9 aux femmes qui ont des troubles de l&rsquo;ovulation, qui se manifestent par une production insuffisante, ou inexistante d&rsquo;ovocytes<\/li>\n<li>&#8230;\n<p>   La f\u00e9condation in vitro (FIV) &#8230;<\/p>\n<p>   Dons d&rsquo;ovocytes.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Pourquoi Je N&rsquo;Arrive Pas \u00c0 Tomber Enceinte Alors Que Tout Va Bien ?<\/h3>\n<p>Dans le cas d\u2019une femme, elle na\u00eet avec un certain nombre d\u2019ovules qu\u2019elle lib\u00e8re tout au long de sa vie fertile. Cela signifie que plus elle vieillit, moins elle a d\u2019ovules et moins ils sont de qualit\u00e9. Il en va de m\u00eame si l\u2019homme a plus de 40 ans en ce qui concerne la qualit\u00e9 du sperme. Ces deux circonstances pourraient expliquer pourquoi vous ne tombez pas enceinte, m\u00eame si vous avez d\u00e9j\u00e0 un enfant, et exclure l\u2019infertilit\u00e9. <\/p>\n<p>Ainsi, si vous avez plus de 35 ans, que vous avez un enfant et que vous essayez de tomber enceinte depuis plus de six mois ou un an sans succ\u00e8s, il peut s\u2019agir d\u2019une infertilit\u00e9 secondaire. Dans ces cas, une bonne alternative pour devenir m\u00e8re est de recourir \u00e0 la f\u00e9condation in vitro. <\/p>\n<p>Tests de fertilit\u00e9 f\u00e9minine pour savoir pourquoi je ne tombe enceinte Si vos probl\u00e8mes de grossesse persistent, la meilleure fa\u00e7on de trouver la cause de ces difficult\u00e9s est de consulter un gyn\u00e9cologue ou un sp\u00e9cialiste de la procr\u00e9ation assist\u00e9e. Il existe plusieurs tests pour d\u00e9terminer les causes de l\u2019infertilit\u00e9 f\u00e9minine, allant de l\u2019\u00e9chographie transvaginale (pour exclure tout probl\u00e8me dans l\u2019ut\u00e9rus ou les trompes) \u00e0 l\u2019hyst\u00e9roscopie (pour regarder \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019ut\u00e9rus et pr\u00e9lever des \u00e9chantillons).<\/p>\n<h3>Qui Consulter Pour Savoir Si On Est St\u00e9rile ?<\/h3>\n<p>Le bilan d\u2019infertilit\u00e9 Une fois la consultation n\u00e9cessaire, il est recommand\u00e9 de prendre rendez-vous avec un gyn\u00e9cologue et d\u2019y aller accompagn\u00e9 de son conjoint. Le m\u00e9decin commencera par interroger le couple pour connaitre son pass\u00e9 m\u00e9dical avant d\u2019\u00e9tablir un bilan d&rsquo;infertilit\u00e9 pour d\u00e9terminer la ou les causes de cette difficult\u00e9.Chez la femme, ce bilan consiste \u00e0 v\u00e9rifier l\u2019absence de trouble de l\u2019ovulation et de s\u2019assurer que l\u2019ut\u00e9rus et les trompes sont fonctionnels. <\/p>\n<p>Il pourra \u00e9galement \u00eatre pratiqu\u00e9 une hyst\u00e9roscopie (vision de la cavit\u00e9 ut\u00e9rine), ou une c\u0153lioscopie (vision compl\u00e8te de l\u2019ensemble du bassin maternel) qui r\u00e9v\u00e9lera dans quelques cas une endom\u00e9triose.Chez l\u2019homme, un spermogramme sera r\u00e9alis\u00e9 afin de v\u00e9rifier que le sperme contient assez de spermatozo\u00efdes, que leur mobilit\u00e9 est suffisante et que plus de 55% ont une morphologie normale.Si les examens montrent des anomalies, il sera n\u00e9cessaire de faire des examens compl\u00e9mentaires. <\/p>\n<p>La stimulation ovarienne Le gyn\u00e9cologue sp\u00e9cialis\u00e9 en fertilit\u00e9 d\u00e9cidera, avec le couple, de la n\u00e9cessit\u00e9 de suivre un traitement.<\/p>\n<p><Strong>Comment Faire Un Test De Fertilit\u00e9 \u00c0 La Maison ?<\/Strong><\/p>\n<ul>\n<li>Pour faire ce test de grossesse maison, il vous suffit d&rsquo;uriner dans un verre transparent que vous fermerez herm\u00e9tiquement et que vous placerez au r\u00e9frig\u00e9rateur durant environ 1 heure<\/li>\n<li>Lorsque vous sortez le verre, observez-le attentivement \u00e0 la lumi\u00e8re.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Quand S&rsquo;Inqui\u00e9ter De Ne Pas Tomber Enceinte ?<\/h3>\n<p>Une autre variable est ce que l\u2019on peut appeler le \u00abtaux de conception intrins\u00e8que\u00bb du couple, soit la possibilit\u00e9 qui est la sienne de parvenir \u00e0 une f\u00e9condation.<\/p>\n<h4>Il faut essayer pendant au moins un an<\/h4>\n<p>Les chercheurs ont test\u00e9 de mani\u00e8re assez sophistiqu\u00e9e leur mod\u00e8le sur plusieurs \u00abgroupes\u00bb de couples. Simplement r\u00e9sum\u00e9s, les r\u00e9sultats indiquent que l&rsquo;\u00e2ge influence de mani\u00e8re d\u00e9finitive le nombre de cycles avec relations sexuelles avant l\u2019obtention d\u2019une grossesse. <\/p>\n<p>Et on peut consid\u00e9rer que l\u2019hypofertilit\u00e9 commence \u00e0 partir de douze cycles sans conception: un couple peut se consid\u00e9rer comme \u00abhypofertile\u00bb apr\u00e8s une ann\u00e9e de relations sexuelles sans contraception et sans conception. Et il peut raisonnablement alors consulter un m\u00e9decin ou une \u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e.Cette pr\u00e9cision n\u2019est pas sans cons\u00e9quence pratique. On estimait g\u00e9n\u00e9ralement par le pass\u00e9 qu\u2019un couple pouvait commencer \u00e0 s\u2019inqui\u00e9ter apr\u00e8s deux ans de rapports sexuels infructueux. <\/p>\n<p>Le conseil formul\u00e9 doit bien \u00e9videmment \u00eatre pond\u00e9r\u00e9 par l\u2019\u00e2ge de la femme qui souhaite concevoir et par ses ant\u00e9c\u00e9dents gestationnels et m\u00e9dicaux. Pass\u00e9 l\u2019\u00e2ge de 35 ans le d\u00e9lai de douze cycles peut-\u00eatre notablement r\u00e9duit.<\/p>\n<h2>Pourquoi Je Ne Tombe Pas Enceinte Du Premier Coup ?<\/h2>\n<p>Les signes de ce ph\u00e9nom\u00e8ne sont des cycles irr\u00e9guliers avec des saignements irr\u00e9guliers. Bien qu\u2019il ne soit pas essentiel de programmer les rapports sexuels autour de l\u2019ovulation, il peut \u00eatre utile d\u2019avoir des rapports sexuels tous les deux jours pendant la p\u00e9riode d\u2019ovulation (rien ne nous renseigne sur la qualit\u00e9 des ovules) Mais si vous vous demandez pourquoi vous ne tombez pas enceinte alors que votre ovulation est correcte, il y a peut-\u00eatre une autre raison. <\/p>\n<ul>\n<li>Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, l\u2019obstruction des trompes de Fallope, qui emp\u00eache les spermatozo\u00efdes d\u2019atteindre l\u2019ovule<\/li>\n<li>Le sperme doit passer du vagin \u00e0 la trompe de Fallope en passant par l\u2019ut\u00e9rus pour rencontrer l\u2019ovule, mais si cette entr\u00e9e est ferm\u00e9e, la rencontre n\u2019a pas lieu<\/li>\n<li>Cette obstruction peut \u00eatre due \u00e0 une maladie inflammatoire pelvienne, une endom\u00e9triose, une intervention chirurgicale ant\u00e9rieure, une infection ant\u00e9rieure \u00e0 Chlamydia..<\/li>\n<li>Dans ce cas, la solution passe par une aide m\u00e9dicale<\/li>\n<\/ul>\n<p>Mauvaise qualit\u00e9 du sperme Si nous avons d\u00e9j\u00e0 mentionn\u00e9 certaines habitudes susceptibles de faire baisser le nombre de spermatozo\u00efdes ou d\u2019entra\u00eener une baisse de leur qualit\u00e9, il existe d\u2019autres pratiques qui peuvent affecter la qualit\u00e9 du sperme et entra\u00eener une asth\u00e9nozoospermie, des probl\u00e8mes d\u2019\u00e9rection ou m\u00eame d\u2019\u00e9jaculation. <\/p>\n<p>Les mesures les plus courantes consistent \u00e0 ne pas fumer, \u00e0 ne pas prendre de drogues et \u00e0 limiter la consommation d\u2019alcool, ainsi qu\u2019\u00e0 \u00e9viter de prendre des compl\u00e9ments de testost\u00e9rone pour d\u00e9velopper les muscles.<\/p>\n<p><Em>Comment Faire Un Spermogramme \u00c0 La Maison ?<\/Em><\/p>\n<p>Le pr\u00e9l\u00e8vement doit \u00eatre fait \u00e0 la maison entre 7h00 et 7h30 le matin de votre rendez- vous. <b>Bien nettoyer le p\u00e9nis avant le pr\u00e9l\u00e8vement.<\/b> <b>Recueillez tout le sperme \u00e9mis lors d&rsquo;une seule et m\u00eame \u00e9jaculation dans le tube conique.<\/b> <b>Refermez herm\u00e9tiquement le tube<\/b>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":3,"featured_media":5079,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-5078","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-elle","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/inserm-18309-testicules-plargeur-3.png","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5078","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5078"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5078\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5080,"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5078\/revisions\/5080"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5079"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5078"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5078"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/plurielle.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5078"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}