C’est d’ailleurs à deux que le couple doit se présenter pour évoquer ensemble les difficultés rencontrées lors de ce projet de grossesse. Car, à la différence des autres spécialités médicales, le domaine de la procréation a ceci de complexe et de particulier qu’il implique deux individus, et donc deux fois plus de facteurs et d’antécédents. L’exploration doit donc concerner les deux sexes.
- Le bilan de fertilité comprend souvent, un interrogatoire médical, un examen clinique et des examens complémentaires : Chez l’homme : un spermogramme est prescrit
- Il peut être complété, si nécessaire, par un test de mobilité et de survie des spermatozoïdes, une analyse biochimique du sperme, des dosages hormonaux, une échographie de l’appareil génital ou même par un caryotype.Chez la femme : une courbe de température, un dosage des hormones et un examen de la glaire cervicale sont effectués
Puis, un caryotype, une échographie de la région génitale, une hystérosalpingographie ou encore une cœlioscopie peuvent être demandés si nécessaire. Un parcours que connaissent bien Geoffrey et Ludmilla, 33 et 32 ans. Il y a 5 ans, ils ont décidé d’avoir un enfant.
Ludmilla a donc arrêté de prendre sa pilule mais après 2 années de cycles menstruels rares, irréguliers et d’essais infructueux, elle s’est inquiétée : « Mon gynécologue m’a appris que j’avais plein de follicules sur les ovaires et que ça pouvait empêcher les ovulations. J’ai donc subi plusieurs examens, pris un traitement et beaucoup patienté.
Comment Savoir Si On Est Stérile Sans Faire De Test ?
La stérilité est un sujet délicat et souvent tabou, mais qui peut toucher aussi bien les hommes que les femmes. Il est normal de s’inquiéter de sa capacité à concevoir un enfant, surtout si vous essayez depuis un certain temps sans succès. Il existe cependant des signes et des tests que vous pouvez faire pour évaluer votre fertilité.
Dans cet article, nous allons explorer les différents signes qui peuvent indiquer une stérilité potentielle, ainsi que les tests médicaux recommandés pour établir un diagnostic précis. Les signes de stérilité chez les femmes peuvent varier, mais certains indicateurs courants comprennent des cycles menstruels irréguliers, l’absence de menstruations, des douleurs pelviennes chroniques ou des antécédents de maladies sexuellement transmissibles.
Chez les hommes, les signes peuvent inclure une production réduite de sperme, des difficultés à maintenir une érection ou des testicules enflés et douloureux. Il est important de noter que ces signes ne garantissent pas à eux seuls une stérilité, mais ils peuvent être des indicateurs potentiels.
Il est crucial, cependant, de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis. Seul un médecin pourra effectuer les tests médicaux nécessaires pour évaluer votre fertilité.
- Parmi ces tests, on retrouve des analyses de sang pour vérifier les niveaux d’hormones, des échographies pour examiner les organes reproducteurs, ainsi que des analyses de sperme pour évaluer la qualité et la quantité de spermatozoïdes chez les hommes
- Il est important de se rappeler que la stérilité n’est pas une condamnation à perpétuité
Grâce aux avancées médicales, de nombreuses options de traitement sont disponibles pour aider les couples stériles à concevoir un enfant, comme la fécondation in vitro ou l’insémination artificielle.
Quelles Sont Les Causes De La Stérilité Chez Les Femmes ?
Des anomalies utérines L’absence d’utérus (syndrome de Rokitanski ou syndrome de résistance aux androgènes), ou plus fréquemment des malformations, certains polypes de l’endomètre ou encore certains types de fibromes utérins, entraînent des infertilités. L’endométriose Cette maladie touche près de 10% des femmes. Elle est due à l’implantation de fragments de tissus identiques à de l’endomètre dans la cavité péritonéale et parfois sur les ovaires.
Cette pathologie induit parfois des altérations du profil d’expression des gènes folliculaires, une anomalie du stock de follicules ovariens et des troubles de l’implantation embryonnaire.Pour en savoir plus sur l’endométriose
Chez l’homme
L’insuffisance testiculaire Les anomalies de la spermatogenèse sont de loin les causes les plus fréquentes d’infertilité́ masculine.
- Les anomalies peuvent concerner la quantité ou la qualité des spermatozoïdes mais, attention, les résultats des tests utilisés pour rechercher ces anomalies ne permettent pas toujours d’établir un pronostic de succès en fertilité naturelle ou en PMA
- En pratique, les anomalies spermatiques sont de mieux en mieux caractérisées, mais leur responsabilité́ dans l’infertilité n’est pas toujours bien établie
- Coupe transversale de testicules
On distingue les tubes séminifères contenant de nombreux spermatozoïdes ©Inserm/Alpha Pict/Daniel Caro L’azoospermie correspond à l’absence totale de spermatozoïdes, l’oligospermie à un très faible nombre de spermatozoïdes et la tératospermie à des anomalies morphologiques qui peuvent perturber la mobilité et la fonctionnalité des spermatozoïdes.
Ces anomalies peuvent être :
- constitutionnelles (primitives), résultant par exemple d’une mutation génétique,
- acquises suite à des maladies de type orchite, des accidents (traumatisme, torsion testiculaire) ou d’autres causes.
- secondaire à un traitement de type chimiothérapie ou radiothérapie dont les effets peuvent être irréversibles, ou encore liées à l’usage de médicaments ou de drogues
Les insuffisances primitives de la spermatogenèse peuvent avoir une origine génétique, perturbant la structure du spermatozoïde ou d’éléments moléculaires nécessaires à ses fonctions.
Quand S’Inquiéter De Ne Pas Tomber Enceinte ?
Une autre variable est ce que l’on peut appeler le «taux de conception intrinsèque» du couple, soit la possibilité qui est la sienne de parvenir à une fécondation.
Il faut essayer pendant au moins un an
Les chercheurs ont testé de manière assez sophistiquée leur modèle sur plusieurs «groupes» de couples. Simplement résumés, les résultats indiquent que l’âge influence de manière définitive le nombre de cycles avec relations sexuelles avant l’obtention d’une grossesse.
Et on peut considérer que l’hypofertilité commence à partir de douze cycles sans conception: un couple peut se considérer comme «hypofertile» après une année de relations sexuelles sans contraception et sans conception. Et il peut raisonnablement alors consulter un médecin ou une équipe spécialisée.Cette précision n’est pas sans conséquence pratique. On estimait généralement par le passé qu’un couple pouvait commencer à s’inquiéter après deux ans de rapports sexuels infructueux.
Le conseil formulé doit bien évidemment être pondéré par l’âge de la femme qui souhaite concevoir et par ses antécédents gestationnels et médicaux. Passé l’âge de 35 ans le délai de douze cycles peut-être notablement réduit.
Pourquoi Je Ne Suis Pas Tomber Enceinte Pendant L’Ovulation ?
Les signes de ce phénomène sont des cycles irréguliers avec des saignements irréguliers. Bien qu’il ne soit pas essentiel de programmer les rapports sexuels autour de l’ovulation, il peut être utile d’avoir des rapports sexuels tous les deux jours pendant la période d’ovulation (rien ne nous renseigne sur la qualité des ovules) Mais si vous vous demandez pourquoi vous ne tombez pas enceinte alors que votre ovulation est correcte, il y a peut-être une autre raison.
- Plus précisément, l’obstruction des trompes de Fallope, qui empêche les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule
- Le sperme doit passer du vagin à la trompe de Fallope en passant par l’utérus pour rencontrer l’ovule, mais si cette entrée est fermée, la rencontre n’a pas lieu
- Cette obstruction peut être due à une maladie inflammatoire pelvienne, une endométriose, une intervention chirurgicale antérieure, une infection antérieure à Chlamydia..
- Dans ce cas, la solution passe par une aide médicale
Mauvaise qualité du sperme Si nous avons déjà mentionné certaines habitudes susceptibles de faire baisser le nombre de spermatozoïdes ou d’entraîner une baisse de leur qualité, il existe d’autres pratiques qui peuvent affecter la qualité du sperme et entraîner une asthénozoospermie, des problèmes d’érection ou même d’éjaculation.
Les mesures les plus courantes consistent à ne pas fumer, à ne pas prendre de drogues et à limiter la consommation d’alcool, ainsi qu’à éviter de prendre des compléments de testostérone pour développer les muscles.
Comment Enceinter Une Femme Si L’Homme A Une Asthénospermie ?
Dans la plupart des cas d’asthénozoospermie, le recours à la PMA est la démarche la plus efficace pour déclencher une grossesse. Particulièrement indiquée pour pallier les problèmes d’asthénospermie, la FIV avec injection intracytoplasmique (ICSI) revient à introduire manuellement un seul spermatozoïde, même lent, à l’intérieur de l’ovocyte pour obtenir une fécondation.
- La FIV Genetic (FIV + PGT-A) combine les techniques de la fécondation in vitro et du PGT-A (test génétique préimplantatoire pour l’analyse d’aneuploïdies), afin d’écarter les risques de transmission d’une maladie génétique grave au bébé à naître
- Dans les faits, le PGT-A est réalisé après la fécondation in vitro (FIV) en vue de détecter les altérations chromosomiques embryonnaires avant la transplantation utérine
- Dans les situations les plus sévères, le don de sperme s’avère être le meilleur moyen d’obtenir une grossesse
Vous souhaitez vous informer sur l’asthénospermie et les traitements de PMA que l’Institut Valencien de l’Infertilité propose pour y remédier ? Vous voulez avoir des renseignements complémentaires sur les techniques de la micro-injection spermatique (ICSI) ou de la FIV Genetic (FIV + PGT-A) ? N’hésitez pas à contacter notre équipe au 08 00 941 042 (appel gratuit depuis la France) ou au +34 960 451 185.
Vous pouvez aussi nous poser vos questions ou solliciter un rendez-vous dans l’un des centres IVI en remplissant notre formulaire dédié.
Comment Faire Un Test Pour Savoir Si On Est Stérile ?
Enfin, un test peut, à l’inverse, vous permettre de connaître la période à laquelle vous êtes le moins fertile, et où les rapports sexuels sont moins propices à une fécondation (mais ne garantissent pas non plus à 100% de ne pas tomber enceinte).Lorsqu’un couple rencontre des difficultés à avoir un enfant, il est possible de se voir prescrire des tests de fertilité, féminin comme masculin, afin de vérifier si l’un des deux partenaires n’est pas infertile, ou possède un faible taux de fertilité.
Si vous souhaitez obtenir des résultats fiables, il est conseillé de se tourner vers des tests de fertilité par prise de sang, prescrits par un médecin, qui seront à réaliser à l’hôpital.Dans certains cas, en cas d’anomalie détectée, des analyses complémentaires peuvent être prescrites. Chez les hommes, ce test, appelé spermogramme, sert à évaluer la qualité des spermatozoïdes présents dans le sperme ainsi que leur quantité, et de vérifier s’il n’y a pas d’infection.
Il est réalisé avec un échantillon de sperme prélevé après une masturbation, dans un laboratoire spécialisé.L’autotest masculin et féminin, pour connaître son taux de fertilité chez soiPour les femmes, les autotests de fertilité sont en réalité des tests d’ovulation.
Quel Sont Les Causes De Stérilité Chez La Femme ?
- En général, les causes de l’infertilité féminine sont les suivantes : Troubles du cycle, dont l’anovulation (absence d’ovulation), anomalies des trompes de Fallope ou de l’utérus, endométriose, problèmes de la glaire cervicale, iInfertilité sans cause apparente, stress, troubles de la sexualité, maladies graves, âge, …
Quelle Fréquence Faire L’Amour Pour Avoir Un Bébé ?
La question de la fréquence idéale des rapports sexuels pour tomber enceinte rapidement divise les spécialistes. Certains préconisent de faire l’amour tous les jours pour optimiser les chances de grossesse. Le problème avec cette méthode c’est qu’au fil des ébats sexuels il n’y a plus de spermatozoïdes dans le sperme. N’avoir des rapports que durant la période de fertilité n’est également pas efficace. Du moins pas plus efficace qu’en avoir toutes les 48 heures.
En effet, de nombreux spécialistes s’accordent à dire que la meilleure fréquence des rapports pour augmenter les chances de conception est d’avoir des rapports tous les 2 jours. Ces 2 jours laissent au sperme du futur papa le temps de se reconstituer et d’avoir une concentration optimale de spermatozoïdes. Comment bien faire l’amour pour avoir un bébé ? Il n’existe pas vraiment de manière de faire l’amour ou de petit rituel avant l’acte pour augmenter les chances de tomber enceinte.
Le plus important est d’être détendu et de prendre du plaisir.
Est-Ce Que Quand On Est Stérile On A Ses Règles ?
Il est possible de ne pas avoir ou de ne pas remarquer d’autres symptômes. Ceux-ci peuvent dépendre en grande partie d’une cause première à l’infertilité, qui peut être due à de nombreux problèmes de santé. Outre la difficulté à tomber enceinte, il peut y avoir un certain nombre de signes et symptômes d’infertilité chez les femmes, comme des changements dans le cycle menstruel et l’ovulation.
Parmi ces symptômes, citons :
- des règles anormales
- des règles irrégulières
- une absence de règles
- des règles douloureuses
Parfois, l’infertilité féminine peut être liée à un problème hormonal [3].
- Ces symptômes comprennent : des états modifiés de la peau des changements au niveau de la libido et du désir sexuel l’apparition de poils foncés sur les lèvres, la poitrine et le menton la perte de cheveux ou des cheveux clairsemés une prise de poids
- Il est important de noter que l’infertilité touche les hommes tout autant que les femmes
Un grand nombre des risques mentionnés plus haut qui affectent les femmes peuvent également concerner la santé des hommes – et dans certains cas affecter la fertilité. COMMENT L’INFERTILITÉ EST-ELLE ÉVALUÉE ET TRAITÉE ?
Comment Éviter La Stérilité Chez La Femme ?
Avec cette étude parue en 2012 dans la revue « Human Reproduction », les chercheurs montrent aussi une baisse de qualité du sperme.
Cinq conseils à adopter
Pour lutter contre cette infertilité grandissante, Claire de Vienne préconise un comportement plus responsable. 1- Faire des enfants avant 35 ans « Plus on est jeune, moins on aura de difficulté à avoir un enfant. Il faut, dans la limite du possible, y penser tôt ». Un conseil qui convient aussi aux hommes.
S’ils sont 78% à pouvoir concevoir dans les six mois lorsqu’ils sont âgés de moins de 25 ans, ils seront 58% au-delà de 35 ans. La suite après la publicité 2- Attention à l’environnement « Le tabac diminue considérablement les chances d’avoir un enfant. Il les divise presque par deux ». Idem pour l’alcool et le cannabis.
Sans oublier les fameux perturbateurs endocriniens qui se trouvent malheureusement partout : colorants, films alimentaires, papiers, produits ménagers, cosmétiques, vêtements, literie… »Une femme en désir de grossesse doit moins s’exposer à cet environnement nocif.
Comment Guérir La Stérilité ?
De même le tabagique est recommandé chez l’homme avant toute AMP (aide médicale à la procréation). L’arrêt de prise de drogues : cannabis, héroïne, cocaïne, hallucinogènes est indispensable.
Atteindre ou garder un poids satisfaisant
- La perte de poids en cas d’obésité : l’obésité diminue les chances de grossesse, altère les résultats des fécondations in vitro et augmente le risque de complications lors de la grossesse.
- Le retour à un poids normal en cas de maigreur excessive chez la femme.
Avoir des rapports sexuels selon une fréquence adaptée Une fréquence de un jour sur deux pendant la période de fertilité assure les meilleures chances de fécondité.
- Des rapports sexuels quotidiens n’augmentent pas les chances de conception
- Adopter une alimentation saine Il est proposé à la femme d’adopter un régime alimentaire équilibré et de diminuer sa consommation de café (ou équivalent en caféine apporté par d’autres boissons) si la consommation est supérieure à 5–6 tasses par jour (surtout si elle est associée à la consommation de tabac)
Avoir une activité physique au quotidien dans un environnement sain
- La femme doit éviter les exercices physiques intenses, mais peut conserver une activité physique régulière.
- Pour l’homme : il est recommandé d’éviter de porter des pantalons trop serrés qui compriment les testicules provoquant une augmentation de la température testiculaire nuisible à la production des spermatozoïdes.
- Il est recommandé d’éviter l’exposition aux pesticides et polluants organo-chlorés.